Svara samazināšana. Mūsdienu steidzīgajā pasaulē solījums par “brīnumlīdzekli”, kas palīdzētu atbrīvoties no liekajiem kilogramiem bez milzīgas piepūles, izklausās pēc sapņa piepildījuma.
Jaunās paaudzes medikamenti, jo īpaši glikagonam līdzīgā peptīda-1 (GLP-1) receptoru agonisti, piemēram, semaglutīds un tirzepatīds, ir radījuši revolūciju aptaukošanās ārstēšanā.
Tomēr, vai šie rezultāti ir noturīgi?
Jaunākie pētījumi met ēnu uz šo šķietamo panākumu stāstu, liekot uzdot būtisku jautājumu: vai mēs tiešām varam notievēt uz visiem laikiem, paļaujoties tikai uz farmāciju?
Svara samazināšana un pētījumu rezultāti.
Kas notiek pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas?
Oksfordas Universitātes pētnieki veica vērienīgu analīzi, apkopojot datus no vairākām prestižām medicīnas datubāzēm, tostarp Medline, Embase un Cochrane. Pētījumā tika analizēti dati par vairāk nekā 9000 pieaugušajiem, kuri lietoja svara samazināšanas preparātus.
Secinājumi ir visai skarbi: svara zuduma noturība pēc ārstēšanas pārtraukšanas ir ļoti zema. Vidēji cilvēki pēc kursa beigām pieņemas svarā par 0,4 kg mēnesī.
Tas nozīmē, ka visa smagā darba un dārgo medikamentu rezultāts pilnībā izgaist aptuveni 1,7 gadu laikā. Vēl satraucošs ir fakts, ka svara atgriešanās pēc medikamentu lietošanas pārtraukšanas notiek straujāk nekā pēc klasiskām diētas programmām.
Tas liecina par to, ka organisms, tiekot mākslīgi ierobežots, pēc tam cenšas “atgūt nokavēto” ar dubultu jaudu.
Veselības rādītāju “atvilnis”.
Diemžēl kilogrami nav vienīgais, kas atgriežas. Pētījums atklāja, ka līdz ar svara pieaugumu pazūd arī visi pozitīvie ieguvumi sirds un asinsvadu veselībai. Kardiometabolie marķieri, piemēram:
• Glikozes līmenis tukšā dūšā un HbA1c (ilgtermiņa cukura rādītājs);
• Holesterīna un triglicerīdu līmenis;
• Asinsspiediens.
Šie rādītāji atgriežas sākuma pozīcijās pat ātrāk nekā pats svars – vidēji 1,4 gadus pēc pēdējās devas. Tas norāda, ka medikaments darbojās kā pagaidu “plāksteris”, nevis kā sistēmisks risinājums vielmaiņas sakārtošanai.
Vai svara samazināšana un līdzekļi tiešām darbojas?
Nav noliedzams, ka GLP-1 preparāti ir efektīvi aktīvās lietošanas fāzē. Tie palīdz kontrolēt izsalkumu, palēnina kuņģa iztukšošanos un liek justies paēdušam ilgāk. Tomēr pētnieki uzsver– tos nevajadzētu uzskatīt par burvju nūjiņu.
Daudzi lietotāji (aptuveni 50%) pārtrauc zāļu lietošanu pirmo 12 mēnešu laikā, tiklīdz ir sasnieguši savu mērķa svaru.
Viņi uzskata, ka darbs ir pabeigts. Taču šis pētījums sniedz pārliecinošus pierādījumus tam, ka īstermiņa medikamentu lietošana – līdzīgi kā ekstrēmas zemas kaloritātes diētas sniedz tikai īslaicīgu efektu.
Bez paliekošām dzīvesveida izmaiņām organisms atgriežas pie sava ierastā “iestatījuma punkta”.
Lietošanas statistika un sociālie aspekti.
Pieprasījums pēc GLP-1 preparātiem ir pieaudzis par simt procentu. Interesanti, ka vislielākā lietotāju grupa ir sievietes vecumā no 50 līdz 64 gadiem.
Šis ir posms, kad menopauzes izraisītās hormonālās svārstības padara svara zaudēšanu tradicionāliem veidiem (diēta un sports) ārkārtīgi sarežģītu.
Tomēr šī tendence slēpj bīstamību. Paļaušanās uz injekcijām vai tabletēm mazina cilvēka motivāciju pievērsties uztura kvalitātei un fiziskajām aktivitātēm. Ja cilvēks iemācās zaudēt svaru tikai ar ķīmijas palīdzību, viņš neiemācās pārvaldīt savus ēšanas paradumus, kas ir kritiski svarīgi ilgtermiņa veselībai.
Kāpēc veselīgs dzīvesveids joprojām ir zelta standarts?
Zinātnieku mērķis nav nomelnot svara samazināšanas medikamentus. Tie ir vērtīgs rīks cilvēkiem ar smagu aptaukošanos vai blakusslimībām. Mērķis ir izglītot – lietotājam ir jāsaprot, ka medikaments ir tikai palīgs, nevis aizstājējs.
Vienkāršā patiesība par svara zaudēšanu:
1. Kaloriju deficīts: Svars nevar rasties no nekurienes. Ja organisms patērē vairāk enerģijas, nekā uzņem, tas būs spiests izmantot savas rezerves. Kaloriju skaitīšana un porciju kontrole joprojām ir visefektīvākā metode.
2. Kustību prieks: Fiziskās aktivitātes ne tikai dedzina kalorijas, bet arī uzlabo insulīna jutību un garastāvokli, kas mazina vēlmi pēc “emocionālās ēšanas”.
3. Uztura kvalitāte: Atteikšanās no rūpnieciski pārstrādātiem produktiem, cukura un liekiem taukiem palīdz stabilizēt cukura līmeni asinīs dabiski.
Riski un nezināmais.
Svarīgi atcerēties, ka GLP-1 klases medikamenti ir relatīvi jauni svara korekcijai plašā sabiedrībā. Mums joprojām trūkst datu par to ilgtermiņa lietošanas (vairāku gadu desmitu garumā) ietekmi uz organismu.
Šādu pētījumu veikšana prasa laiku, un tikai pēc gadiem mēs zināsim pilnu ainu par iespējamām blakusparādībām vai ietekmi uz iekšējiem orgāniem.
Vai ir iespējams palikt tievam uz visiem laikiem?
Atbilde ir jā, bet tas prasa ko vairāk par recepti no ārsta. Lai saglabātu sasniegto svaru pēc medikamentu kursa beigām, ir nepieciešams:
• Izveidot jaunu, ilgtspējīgu ēšanas modeli, ko varat ievērot visu mūžu.
• Integrēt fiziskās aktivitātes savā ikdienas rutīnā.
• Saprast savas attiecības ar ēdienu (psiholoģiskais aspekts).
Ja rodas nopietnas veselības problēmas, konsultācija ar ārstu ir obligāta. Tomēr lielākajai daļai cilvēku atslēga uz slaidu augumu slēpjas disciplīnā un izpratnē par savu ķermeni. Neviena tablete nevar aizstāt veselīgu dzīvesveidu, taču veselīgs dzīvesveids var aizstāt nepieciešamību pēc tabletēm.
Reāls plāns.
Lieto praktisku 7 dienu uztura un aktivitāšu plānu, kas palīdzētu dabiski stabilizēt vielmaiņu bez medikamentu palīdzības. Šī plāna pamatā ir 3-2-1 princips: 3 pilnvērtīgas ēdienreizes, 2 litri ūdens un vismaz 1 stunda kustību dienā.
1. diena: Pamatu ielikšana.
• Brokastis: Divas vārītas olas, puse avokado un šķēle pilngraudu maizes.
• Pusdienas: Cepta vistas krūtiņa ar lielu porciju svaigu zaļo salātu (citrona sulas un olīveļļas mērce).
• Vakariņas: Tvaicēta zivs (menca vai lasis) ar brokoļiem un cukīni.
• Aktivitāte: 30 minūšu raita pastaiga svaigā gaisā.
2. diena: Šķiedrvielu spēks.
• Brokastis: Auzu pārslu putra (vārīta ūdenī vai nesaldinātā augu pienā) ar sauju ogu un dažiem riekstiem.
• Pusdienas: Lēcu zupa ar dārzeņiem (bez krējuma).
• Vakariņas: Grieķu salāti (tomāti, gurķi, paprika, olīvas, mazliet fētas siera) ar turku zirņiem.
• Aktivitāte: Rīta vingrošana vai stiepšanās (15 min) + pastaiga pēc vakariņām.
3. diena: Olbaltumvielu diena.
• Brokastis: Vājpiena biezpiens ar grieķu jogurtu, kanēli un pusi sagriezta ābola.
• Pusdienas: Tītara gaļas kotletes (bez miltiem) ar krāsnī ceptiem saldajiem kartupeļiem.
• Vakariņas: Omlete ar spinātiem un sēnēm.
• Aktivitāte: Intensīvāks mājas treniņš vai peldēšana (45 min).
4. diena: Atpūta gremošanas sistēmai.
• Brokastis: Smūtijs (spināti, banāns, proteīna pulveris vai kaņepju sēklas, ūdens).
• Pusdienas: Kvinojas salāti ar ceptu papriku, baklažāniem un pētersīļiem.
• Vakariņas: Vistas gaļas zupa ar dārzeņiem (bez makaroniem un kartupeļiem).
• Aktivitāte: Aktīva mājas uzkopšana vai dārza darbi (virs 1 h).
5. diena: Veselīgie tauki.
• Brokastis: Rudzu maize ar mazsālītu lasi un svaigu gurķi.
• Pusdienas: Liellopa gaļas steiks vai sautējums ar pupiņām un zaļajām pākstīm.
• Vakariņas: Cepts tofu vai siers ar lielu porciju rīvētu burkānu un kāpostu salātu.
• Aktivitāte: Garāks pārgājiens vai velobrauciens.
6. diena: Metabolisma “uzlāde”.
• Brokastis: Pilngraudu pankūkas (no auzu miltiem) ar mellenēm.
• Pusdienas: Krāsnī cepta vista ar brūnajiem rīsiem un tvaicētiem ziedkāpostiem.
• Vakariņas: Garneļu vai jūras velšu salāti ar lapu zaļumiem un avokado.
• Aktivitāte: Spēka treniņš (pietupieni, atspiešanās, “planka”).
7. diena: Sagatavošanās jaunajai nedēļai.
• Brokastis: Grieķu jogurts ar čia sēklām un sauju mandeļu.
• Pusdienas: Dārzeņu sautējums (ratatujs) ar nelielu porciju griķu.
• Vakariņas: Viegla kefīra vai paniņu glāze un sauja riekstu (ja jūtat izsalkumu).
• Aktivitāte: Relaksējoša joga vai lēna pastaiga mežā.
Zelta likumi, kas jāievēro šajās 7 dienās:
1. Stop cukuram: Šīs nedēļas laikā pilnībā atsakieties no pievienotā cukura (saldumiem, saldinātiem dzērieniem).
2. Ūdens, ūdens, ūdens: Dzeriet glāzi ūdens tūlīt pēc pamošanās un 20 minūtes pirms katras ēdienreizes.
3. Miegs: Centieties gulēt vismaz 7–8 stundas. Miega trūkums paaugstina kortizolu, kas liek organismam uzkrāt taukus.
4. Pēdējā maltīte: Ne vēlāk kā 3 stundas pirms gulētiešanas.
Svarīgs ieteikums.
Šis plāns ir paredzēts vispārējai veselības uzlabošanai. Ja jums ir diagnosticētas hroniskas slimības (piemēram, diabēts), pirms krasām uztura izmaiņām konsultējieties ar uztura speciālistu.
